El informe de anatomía patológica describe el análisis macroscópico y microscópico de tejidos y biopsias. Junto al diagnóstico anatomopatológico, incluye datos del paciente que el reglamento europeo clasifica como categoría especial (Art. 9). La ley orgánica de protección de datos añade el marco nacional. anonym.plus desidentifica el informe en su dispositivo, preservando los hallazgos diagnósticos.
Cuándo se aplica
El servicio de anatomía patológica quiere construir una biblioteca de casos para formación de residentes. Cada informe debe desidentificarse eliminando nombre, número de petición y datos del médico solicitante antes de incorporarlo al repositorio.
Cómo lo resuelve anonym.plus
- Abra los informes de anatomía patológica (PDF o DOCX) en anonym.plus.
- La herramienta señala nombre del paciente, número de petición y médico solicitante.
- Los hallazgos macroscópicos, microscópicos y el diagnóstico definitivo se conservan.
- Revise los campos marcados y aplique desidentificación.
- Guarde el informe depurado en la carpeta del repositorio de casos.
Qué debe aportar
- Informe de anatomía patológica en PDF o DOCX.
- Nivel de desidentificación: básico (nombre y número) o completo (incluye médico y centro).
- Opcional: código de caso para el repositorio de formación.
Tipos de entidades de datos sanitarios detectados
| Categoría | Tipo de entidad anonym.plus | Ejemplo |
|---|---|---|
| Paciente | PERSON | Isabel Díaz → [PACIENTE] |
| Número de petición | MEDICAL_RECORD_NUMBER | AP-2026-00312 → [PETICIÓN] |
| Médico solicitante | PERSON | Dr. Castro → [MÉDICO] |
| Fecha de recepción | DATE_TIME | 18/03/2026 → [FECHA] |
| DNI | ES_DNI | 44556677F → [DNI] |
| Centro solicitante | LOCATION | Hospital Vall d'Hebron → [CENTRO] |
Cumplimiento logrado
- Desidentifica conforme al RGPD Art. 9 & LOPDGDD (LO 3/2018).
- Cumple la Ley 14/2007 de Investigación Biomédica para uso docente y de investigación.
- Procesamiento local sin conexión: sin encargos de tratamiento adicionales.
- Compatible con las guías de la AEPD para datos de salud.
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Límites & advertencias
Los diagnósticos de enfermedades raras o tumores con localización y fenotipo muy específicos pueden permitir la reidentificación incluso sin nombre ni número de historia. Consulte al comité de ética antes de incorporar estos casos al repositorio.
Preguntas frecuentes
¿La Ley 14/2007 de Investigación Biomédica permite usar informes patológicos para formación?
La ley permite el uso de muestras y datos para investigación y docencia siempre que se apliquen las salvaguardas adecuadas, entre ellas la desidentificación de los datos del donante cuando no se cuente con consentimiento expreso.
¿Debo desidentificar también los datos del patólogo firmante?
Para uso en repositorios de formación, el nombre del patólogo es un dato personal y debe seudonimizarse salvo que exista base legal o acuerdo institucional que permita conservarlo.
¿La herramienta procesa informes con imágenes histológicas incrustadas?
anonym.plus depura el texto del informe. Las imágenes histológicas incrustadas deben tratarse por separado con las funciones de OCR y edición de imagen.