Note di decorso oscurare

Soluzione sanità · Documentazione clinica · L. 219/2017 & GDPR Art. 9

L'oscuramento delle note di decorso rimuove i dati personali dai progressi quotidiani del medico prima che siano usati per formazione o ricerca. La <strong>L. 219/2017</strong> tutela il diritto del paziente alla riservatezza sulla propria storia clinica. Il <strong>GDPR Art. 9</strong> classifica questi dati come categoria speciale e richiede una protezione rafforzata.

Quando si applica

I medici di reparto scrivono note in testo libero che spesso contengono nomi, numeri di stanza e riferimenti ai familiari. Per una riunione di caso interna o un programma didattico, queste informazioni devono essere oscurate prima della presentazione. Il clinico carica il file in anonym.plus, rivede ogni segnalazione e salva la versione pulita.

Come lo gestisce anonym.plus

Apri il file delle note di decorso (DOCX, PDF o testo) in anonym.plus.
L'OCR integrato estrae il testo anche da pagine scansionate.
Il programma individua nomi, date, luoghi e codici fiscali nel testo.
Esamina ogni voce segnalata e conferma o scarta la marcatura.
Applica l'oscuramento o la sostituzione su ogni elemento confermato.
Salva la copia pulita e conserva l'originale nella cartella primaria.

Cosa serve fornire

Note di decorso in formato DOCX, PDF o testo semplice.
Indicazione dell'azione: oscuramento, sostituzione o mascheramento parziale.
Facoltativo: elenco di termini da escludere dalla marcatura automatica.

Tipi di entità rilevati nei dati sanitari

Categoria	Tipo di entità anonym.plus	Esempio
Nome paziente	PERSON	Giulia Bianchi → [PAZIENTE_1]
Data visita	DATE_TIME	15/04/2026 → [DATA]
Codice fiscale	IT_FISCAL_CODE	BNCGLI85M41F205X → [CF]
Numero cartella	MEDICAL_RECORD_NUMBER	NC-2026-00899 → [CARTELLA]
Struttura	LOCATION	Policlinico Umberto I Roma → [STRUTTURA]
Email contatto	EMAIL_ADDRESS	g.bianchi@email.it → [EMAIL]

Conformità raggiunta

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Limiti & avvertenze

Dati clinici molto specifici — come diagnosi rare o procedure inusuali — possono permettere la re-identificazione anche senza nome e data. Valuta la generalizzazione delle informazioni cliniche nei casi particolarmente sensibili.

Domande frequenti

Le note di decorso rientrano nella categoria speciale del GDPR Art. 9?

Sì. Qualsiasi informazione sullo stato di salute di una persona fisica è un dato sanitario ai sensi del GDPR Art. 9 e richiede una base giuridica specifica per il trattamento.

Posso usare le note oscurate per la formazione del personale?

Sì, a condizione che la de-identificazione sia completa ai sensi del Considerando 26 GDPR. anonym.plus rileva oltre 340 tipi di entità per raggiungere questo standard.

Quanto tempo richiede l'oscuramento di un fascicolo completo?

Dipende dalla lunghezza del documento. Un file di poche pagine è elaborato in pochi secondi. La revisione manuale di ogni segnalazione richiede in genere qualche minuto per referto.

Note di decorso oscurare con anonym.plus