La rimozione di PHI da un riepilogo di invio psichiatrico elimina i dati identificativi dalla lettera di trasferimento tra strutture. Il GDPR Art. 9 e il Codice Privacy (D.Lgs. 101/2018) disciplinano questi atti. anonym.plus elabora il documento localmente; le indicazioni cliniche per il professionista ricevente restano leggibili.
Quando si applica
Uno psichiatra del CSM deve inviare un paziente a uno specialista privato. La lettera riporta nome, diagnosi e storia clinica. Una copia de-identificata serve per la documentazione interna della struttura.
Come lo gestisce anonym.plus
- Apri il riepilogo di invio in anonym.plus.
- L'OCR locale elabora anche le versioni scansionate.
- Il programma rileva nomi, codici fiscali, date e recapiti.
- Verifica ogni marcatura e mantieni intatte le indicazioni terapeutiche.
- Rimuovi o sostituisci ogni identificatore con un token stabile.
- Salva la versione de-identificata per l'archivio interno.
Cosa serve fornire
- Il riepilogo di invio (PDF, DOCX o TXT).
- L'azione: rimozione, sostituzione o oscuramento.
- Opzionale: codice caso per il registro delle trasmissioni.
Tipi di entità rilevati nei dati sanitari
| Categoria | Tipo di entità anonym.plus | Esempio |
|---|---|---|
| Nome paziente | PERSON | Emilio Vitali → [PAZIENTE_1] |
| Data invio | DATE_TIME | Invio del 17/06/2026 → [DATA] |
| Codice fiscale | IT_FISCAL_CODE | VTLMLE79C17H501G → [CF] |
| Tessera Sanitaria | IT_HEALTH_CARD | 80380700509 → [TS] |
| CSM mittente | ORGANIZATION | CSM Trastevere → [STRUTTURA_1] |
| Nr. cartella | MEDICAL_RECORD_NUMBER | Cartella 62504 → [CART] |
Conformità raggiunta
- Rimuove PHI da lettere di trasferimento ai sensi di GDPR Art. 9 & D.Lgs. 196/2003 + D.Lgs. 101/2018.
- L'art. 622 c.p. vincola il mittente al segreto professionale anche sul riepilogo.
- Elaborazione offline — nessun responsabile esterno del trattamento.
- Crittografia AES-256-GCM + Argon2id.
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Limiti & avvertenze
Il riepilogo di invio può contenere storia clinica dettagliata. Il programma rimuove gli identificatori diretti. Verifica il testo per riferimenti a eventi o strutture specifiche che potrebbero identificare indirettamente il paziente.
Domande frequenti
Il segreto professionale si applica anche alle copie interne?
Sì. L'art. 622 c.p. vincola il professionista su ogni copia del documento clinico, indipendentemente dalla destinazione.
La de-identificazione della copia interna è obbligatoria?
Non sempre obbligatoria per legge, ma è una buona pratica per limitare l'esposizione ai dati e ridurre il rischio in caso di violazione.
Il programma gestisce le lettere di invio in formato DOCX?
Sì. Il programma rileva gli identificatori in DOCX, PDF e TXT.