Een operatieverslag bevat meer identificerende sporen dan alleen de naam van de patiënt. Het noemt de operateur, de assistent en de anesthesioloog, elk met een elfcijferig BIG-nummer dat via het openbare BIG-register naar een persoon leidt. Bij een implantaat komt daar het serie- of batchnummer bij. Zorgaanbieders leggen implantaten vast in het Landelijk Implantatenregister, een verplichting die voortvloeit uit de Wkkgz en die bedoeld is om patiënten bij een terugroepactie te kunnen bereiken. Precies daarom is zo'n nummer een sleutel: het koppelt terug aan één individu. AVG art. 4 lid 1 rekent zulke indirecte gegevens tot persoonsgegevens. Wie het verslag deelt voor een complicatiebespreking neemt ze dus mee in de bewerking.
Wanneer dit van toepassing is
Een orthopedisch team van het UMC Utrecht bespreekt tien heupprothese-ingrepen in de complicatieregistratie. De techniek en het beloop zijn relevant; de patiënt en de operateur niet. Serienummers van de prothesen gaan mee in de bewerking, omdat ze via het register naar één persoon terugleiden.
Hoe anonym.plus dit afhandelt
- Open het operatieverslag (PDF, DOCX of scan) in de toepassing op uw werkstation.
- De OCR leest ook stickers met implantaatgegevens en gescande handtekeningenblokken uit.
- De herkenning markeert patiëntnaam, BSN, dossiernummer, datums en de BIG-nummers van het team.
- Voeg serie- en batchnummers van implantaten toe aan de selectie; die staan zelden in een herkenbaar veld.
- Laat operatietechniek, materiaal op typeniveau en het peroperatieve beloop staan.
- Bewaar de geschoonde versie lokaal naast het onaangetaste verslag in het dossier.
Wat u moet aanleveren
- Het operatieverslag als PDF, DOCX, TXT of gescande afbeelding.
- Een actie per categorie: weglakken, vervangen of gedeeltelijk maskeren.
- Optioneel: een lijst met materiaalaanduidingen die leesbaar moeten blijven.
Entiteitstypen herkend in zorggegevens
| Categorie | anonym.plus-entiteitstype | Voorbeeld |
|---|---|---|
| Patiënt | PERSON | Pieter Bakker → [PATIENT_1] |
| BSN | nl_HEALTH_INSURANCE_NUMBER | 111222333 → [BSN] |
| BIG-nummer operateur | MEDICAL_LICENSE | 39012345603 → [BIG] |
| Serienummer implantaat | REFERENCE_NUMBER | SN-4471-88203 → [IMPLANTAAT] |
| Operatiedatum | DATE_TIME | 18-02-2026 → [DATUM] |
| Instelling | ORGANIZATION | UMC Utrecht → [INSTELLING] |
Bereikte naleving
- Behandelt het implantaatnummer als persoonsgegeven, omdat het via het Landelijk Implantatenregister — een registratie die op de Wkkgz berust — naar één patiënt terugleidt.
- Verwijdert het BIG-nummer van de operateur, dat op grond van Wet BIG art. 3 in een openbaar raadpleegbaar register staat en daarmee direct identificerend is.
- Sluit aan op de ruime definitie van identificeerbaarheid in AVG art. 4 lid 1: ook een nummer dat pas via een ander register spreekt, telt mee.
- Houdt de complicatiebespreking binnen het kwaliteitssysteem dat Wkkgz art. 7 vraagt, zonder dat de deelnemers meer over de patiënt te weten komen dan het leerdoel vergt.
Anonimiseer uw operatieverslag offline — bekijk abonnementen & begin gratis →
Beperkingen & aandachtspunten
De toepassing herkent gestructureerde nummers, maar beoordeelt niet of een zeldzame ingreep op zichzelf al aanwijzend is. Bij een unieke procedure in een klein centrum is generaliseren van datum en locatie verstandiger dan alleen de nummers weghalen.
Veelgestelde vragen
Waarom moet een implantaatnummer weg als er geen naam bij staat?
Zorgaanbieders leggen implantaten op grond van de Wkkgz vast in het Landelijk Implantatenregister, juist om een patiënt bij een terugroepactie te kunnen vinden. Dat maakt het serienummer een sleutel naar één persoon en daarmee een persoonsgegeven in de zin van AVG art. 4 lid 1.
Is het BIG-nummer van de operateur ook een persoonsgegeven?
Ja. Het BIG-register is openbaar raadpleegbaar op grond van Wet BIG art. 3, dus het elfcijferige nummer wijst rechtstreeks een beroepsbeoefenaar aan. Voor een complicatiebespreking is die naam zelden nodig.
Wat gebeurt er met het originele verslag?
Dat blijft ongewijzigd in het dossier staan, waar het onder de bewaarplicht van BW 7:454 valt. De toepassing schrijft uitsluitend een tweede, geschoonde kopie weg.