Schonen van pathologieverslag met anonym.plus

Deel pathologie-uitslagen zonder het nummer dat naar het landelijke archief terugleidt.

PII-redactie is het proces, uitgevoerd op het apparaat, dat persoonsgegevens detecteert en maskeert voordat een document wordt gedeeld.

Een pathologieverslag draagt een eigen sleutel: het PA-nummer waaronder het preparaat in het laboratorium is vastgelegd. Van elk pathologieonderzoek in Nederland komt een samenvatting terecht in PALGA, het landelijke pathologiearchief. Wie het PA-nummer laat staan, laat dus een verwijzing staan naar een landelijk gekoppeld bestand. Daarbovenop komt de aard van de uitslag zelf. Een zeldzaam tumortype met een specifieke mutatie kan binnen een regio uniek zijn, ook zonder naam of geboortedatum. Voor het achterliggende weefsel geldt de Code Goed Gebruik van lichaamsmateriaal, die nader gebruik van restmateriaal koppelt aan een geen-bezwaarsysteem en aan eisen over herleidbaarheid. anonym.plus haalt de nummers en namen lokaal weg, zodat de morfologische beschrijving overblijft.

Wanneer dit van toepassing is

Een patholoog van het Sint Antonius Ziekenhuis stelt een casusreeks samen voor nascholing over zeldzame weke-delentumoren. De microscopische beschrijving is de kern. PA-nummer, patiëntnaam en aanvraagdatum verlaten de reeks voordat die rondgaat.

Hoe anonym.plus dit afhandelt

  1. Open het pathologieverslag (PDF, DOCX of scan) op uw eigen werkstation.
  2. De OCR leest ook gescande aanvraagformulieren en preparaatetiketten uit.
  3. De herkenning markeert patiëntnaam, BSN, geboortedatum en het BIG-nummer van de aanvrager.
  4. Voeg het PA-nummer en eventuele blok- of coupenummers handmatig toe aan de selectie.
  5. Laat de macroscopie, de microscopie en de conclusie ongemoeid staan.
  6. Weeg of de aanvraagdatum en het laboratorium mogen blijven bij een zeldzame diagnose.

Wat u moet aanleveren

Entiteitstypen herkend in zorggegevens

Categorieanonym.plus-entiteitstypeVoorbeeld
PatiëntPERSONRuben van Dijk → [PATIENT_1]
PA-nummerREFERENCE_NUMBERT2026-14477 → [PA_NR]
BSNnl_HEALTH_INSURANCE_NUMBER123456782 → [BSN]
AanvraagdatumDATE_TIME11-01-2026 → [DATUM]
BIG-nummer aanvragerMEDICAL_LICENSE89012345608 → [BIG]
LaboratoriumORGANIZATIONSint Antonius Ziekenhuis Utrecht → [LAB]

Bereikte naleving

Anonimiseer uw pathologieverslag offline — bekijk abonnementen & begin gratis →

Beperkingen & aandachtspunten

Bij zeldzame tumoren blijft de uitslag zelf aanwijzend. Het weghalen van naam en nummer is dan niet genoeg; generaliseer ook het tijdvak, de leeftijd en het centrum voordat u de casus deelt.

Veelgestelde vragen

Waarom is het PA-nummer gevoelig?

Van elk pathologieonderzoek in Nederland komt een samenvatting in het landelijke archief PALGA. Het PA-nummer werkt als sleutel naar dat archief en houdt daarmee een route naar de patiënt open, ook zonder naam.

Wat geldt er voor het restmateriaal zelf?

De Code Goed Gebruik van lichaamsmateriaal koppelt nader gebruik van restmateriaal aan een geen-bezwaarsysteem en aan eisen over herleidbaarheid. Een geschoonde uitslag past bij die eisen; het weefsel zelf vraagt een eigen afweging.

Is het genoeg om alleen de naam weg te halen?

Bij een zeldzame diagnose niet. Een uniek tumortype met een specifieke mutatie kan binnen een regio op één patiënt uitkomen. Generaliseer dan ook datum, leeftijd en centrum.