Redacteren van SEH-dossier (spoedeisende hulp)

Zorgoplossing · Klinische documentatie · Wgbo & AVG art. 9

De afdekking van een seh-dossier (spoedeisende hulp) anonimiseren haalt herleidbare gegevens uit het EPD, zodat de persoon niet langer is te herkennen. Volgens <strong>Wgbo</strong> behoren zorggegevens tot een bijzondere categorie en vragen ze extra waarborgen onder <strong>AVG art. 9</strong>. anonym.plus voert de bewerking lokaal uit, zodat geen enkele ziekenhuis of derde partij toegang krijgt tot de oorspronkelijke inhoud.

Wanneer dit van toepassing is

Bij Catharina Ziekenhuis Eindhoven wil een clinicus een seh-dossier (spoedeisende hulp) anonimiseren delen voor een interne audit, opleiding of wetenschappelijk onderzoek. Voordat het stuk de afdeling verlaat, worden naam, BSN, geboortedatum en adres van Lotte Hendriks weggehaald en wordt elke markering handmatig gecontroleerd.

Hoe anonym.plus dit afhandelt

Open het akte (PDF, DOCX, TXT of gescande afbeelding) in anonym.plus.
De lokale OCR-module leest ook gescande pagina's en handgeschreven notities.
Het programma markeert namen, datums, BSN, BIG-nummer, adressen en telefoonnummers in de tekst.
Loop elke markering na en herstel onterechte detecties van klinische termen.
Kies per item een actie: vervangen door een placeholder, wegstrepen of gedeeltelijk afdekken.
Bewaar de schone kopie — het oorspronkelijke bestand blijft alleen op uw apparaat staan.

Wat u moet aanleveren

Het akte als PDF, DOCX, TXT of gescande afbeelding.
Gewenste actie: vervangen, wegstrepen of gedeeltelijk afdekken.
Optioneel: pseudoniementabel om patiënten later te kunnen koppelen.

Entiteitstypen herkend in zorggegevens

Categorie	anonym.plus-entiteitstype	Voorbeeld
Geboortedatum	DATE_TIME	14-03-1978 -> [DATUM]
BSN	nl_HEALTH_INSURANCE_NUMBER	123456782 -> [BSN]
BIG-nummer zorgverlener	MEDICAL_LICENSE	197312345678 -> [BIG]
Adres / woonplaats	LOCATION	Leiden -> [PLAATS]
Telefoonnummer	PHONE_NUMBER	+31 6 37 12 34 56 -> [TEL]
Zorginstelling	ORGANIZATION	Catharina Ziekenhuis Eindhoven -> [INSTELLING]

Bereikte naleving

D
e
b
e
w
e
r
k
i
n
g
v
o
l
d
o
e
t
a
a
n
<
s
t
r
o
n
g
>
W
g
b
o
<
/
s
t
r
o
n
g
>
e
n
<
s
t
r
o
n
g
>
A
V
G
a
r
t
.
9
<
/
s
t
r
o
n
g
>
.
V
o
l
g
e
n
s
<
s
t
r
o
n
g
>
A
V
G
o
v
e
r
w
e
g
i
n
g
2
6
<
/
s
t
r
o
n
g
>
v
a
l
t
e
e
n
w
e
r
k
e
l
i
j
k
a
n
o
n
i
e
m
s
t
u
k
b
u
i
t
e
n
d
e
r
e
i
k
w
i
j
d
t
e
v
a
n
d
e
v
e
r
o
r
d
e
n
i
n
g
.
D
e
<
s
t
r
o
n
g
>
A
u
t
o
r
i
t
e
i
t
P
e
r
s
o
o
n
s
g
e
g
e
v
e
n
s
(
A
P
)
<
/
s
t
r
o
n
g
>
h
o
u
d
t
t
o
e
z
i
c
h
t
o
p
d
e
n
a
l
e
v
i
n
g
i
n
N
e
d
e
r
l
a
n
d
.

Anonimiseer SEH-dossier (spoedeisende hulp) anonimiseren offline — bekijk abonnementen & begin gratis →

Beperkingen & aandachtspunten

Een combinatie van zeldzame diagnose, opnamedatum en kleine instelling kan een persoon indirect herleidbaar laten, ook na afdekking. Pas in gevoelige gevallen aanvullende generalisatie of datumverschuiving toe.

Veelgestelde vragen

Voldoet de afdekking van dit type stuk aan AVG art. 9?

Ja. anonym.plus herkent meer dan 340 entiteitstypen, waaronder alle bijzondere persoonsgegevens. Na de bewerking voldoet het bestand aan AVG overweging 26 en valt het niet meer onder de reikwijdte van de AVG.

Heb ik een verwerkersovereenkomst nodig met anonym.plus?

Nee. De applicatie draait lokaal op uw eigen apparaat. Er vindt geen verwerking door een derde plaats, dus AVG art. 28 is niet van toepassing.

Welke norm geldt specifiek voor dit soort akte?

Naast Wgbo gelden in Nederland de UAVG, de Wgbo (BW 7:446-468) voor de behandelingsovereenkomst en NEN 7510 voor informatiebeveiliging in de zorg. De AP ziet toe op handhaving.

Redacteren van SEH-dossier (spoedeisende hulp) met anonym.plus