De SOAP-structuur zet het subjectieve deel bewust vooraan: wat de patiënt zelf vertelt, in zijn eigen woorden. Precies dat deel ontsnapt aan veldgebaseerde bescherming. Een citaat als "sinds ik bij de gemeente Woerden ben gestopt" bevat geen naam, geen BSN en geen geboortedatum, en wijst toch. AVG art. 4 lid 1 rekent zulke gegevens tot persoonsgegevens zodra iemand er redelijkerwijs mee te identificeren is. Het objectieve, analytische en planmatige deel is doorgaans klinisch en neutraal. De winst zit dus in de S-regel. AVG art. 5 lid 1 sub c vraagt bovendien om beperking tot wat toereikend en ter zake dienend is: een letterlijk citaat is zelden nodig om een casus te begrijpen. anonym.plus markeert de vrije tekst en laat u per fragment beslissen.
Wanneer dit van toepassing is
Een fysiotherapiepraktijk in Den Bosch levert casussen aan voor intercollegiale toetsing. De notities bevatten uitspraken van cliënten over hun werk en gezinssituatie. Die citaten worden ingekort of geparafraseerd voordat de casussen rondgaan.
Hoe anonym.plus dit afhandelt
- Open de SOAP-notities (PDF, DOCX, TXT of export) op uw eigen werkstation.
- De herkenning markeert namen, plaatsen, werkgevers, datums en contactgegevens.
- Besteed extra aandacht aan het subjectieve deel: citaten dragen de meeste context.
- Vervang aanwijzende details door een neutrale omschrijving in plaats van ze te wissen.
- Laat metingen, testuitslagen, analyse en behandelplan ongemoeid staan.
- Bewaar de casusversie lokaal; de notitie in het bronsysteem blijft ongewijzigd.
Wat u moet aanleveren
- De SOAP-notities als PDF, DOCX, TXT of geëxporteerde tekst.
- Een actie per categorie: weglakken, vervangen of parafraseren.
- Optioneel: een lijst met testnamen en meetinstrumenten die zichtbaar blijven.
Entiteitstypen herkend in zorggegevens
| Categorie | anonym.plus-entiteitstype | Voorbeeld |
|---|---|---|
| Cliënt | PERSON | Bram Peters → [CLIENT_1] |
| Werkgever in citaat | ORGANIZATION | gemeente Woerden → [WERKGEVER] |
| Woonplaats in citaat | LOCATION | 's-Hertogenbosch → [PLAATS] |
| BSN | nl_HEALTH_INSURANCE_NUMBER | 999999990 → [BSN] |
| Datum consult | DATE_TIME | 19-05-2026 → [DATUM] |
| BIG-nummer behandelaar | MEDICAL_LICENSE | 99012345609 → [BIG] |
Bereikte naleving
- Behandelt letterlijke citaten als persoonsgegevens onder AVG art. 4 lid 1, omdat werkgever, woonplaats en gezinssituatie samen een persoon aanwijsbaar maken.
- Past de minimalisering van AVG art. 5 lid 1 sub c toe: een parafrase draagt de klinische betekenis, het letterlijke citaat draagt vooral context.
- Houdt de gegevens over gezondheid binnen het regime van AVG art. 9 en UAVG art. 30, dat de uitzondering aan de zorgverlening zelf koppelt.
- Laat het objectieve deel, de analyse en het plan onaangeroerd, zodat de casus voor intercollegiale toetsing bruikbaar blijft.
Anonimiseer uw SOAP-notities offline — bekijk abonnementen & begin gratis →
Beperkingen & aandachtspunten
Automatische herkenning ziet namen en plaatsen, geen impliciete aanwijzingen. "De enige fysiotherapeut in het dorp" is zo'n aanwijzing. Lees het subjectieve deel altijd zelf na.
Veelgestelde vragen
Waarom is juist het subjectieve deel risicovol?
Daar staat wat de cliënt in eigen woorden vertelt, inclusief werk, woonplaats en gezinssituatie. Die combinatie kan iemand aanwijsbaar maken zonder dat er een naam of BSN in staat, en valt daarmee onder AVG art. 4 lid 1.
Moet ik citaten weglakken of herschrijven?
Herschrijven verdient meestal de voorkeur. AVG art. 5 lid 1 sub c vraagt om beperking tot wat ter zake dienend is. Een parafrase behoudt de klinische betekenis en laat de identificerende context achterwege.
Blijven meetwaarden en tests behouden?
Ja. Het objectieve deel, de analyse en het behandelplan blijven ongewijzigd. Alleen aanwijzende details in de vrije tekst worden vervangen.