Rimuovere PHI da una lettera diagnostica significa cancellare i dati identificativi dal documento di comunicazione fra specialisti, lasciando conclusioni e raccomandazioni. La lettera confluisce nel dossier sanitario interno alla struttura, oggetto delle <strong>Linee guida del Garante in materia di dossier sanitario (4 giugno 2015)</strong>, e resta coperta dal segreto professionale richiamato dall'<strong>art. 10 del Codice di deontologia medica FNOMCeO</strong>. Archiviarla in una raccolta didattica è un trattamento ulteriore che l'<strong>art. 24 GDPR</strong> chiede di poter giustificare. anonym.plus elabora il file localmente.
Quando si applica
Un radiologo del Niguarda Milano invia una lettera diagnostica a un medico di base. Il documento deve essere de-identificato prima di essere archiviato in un database di casi didattici.
Come lo gestisce anonym.plus
- Apri il file comunicazione (PDF o DOCX) in anonym.plus.
- L'OCR locale elabora le pagine scansionate.
- Il programma rileva nome, indirizzo, data e recapiti.
- Verifica ogni rilevamento e proteggi i termini diagnostici.
- Sostituisci ogni identificatore con un token o oscuralo.
- Salva la copia de-identificata — l'originale rimane sul dispositivo.
Cosa serve fornire
- Il file lettera diagnostica (PDF, DOCX o scansione).
- Azione: sostituzione, oscuramento o mascheramento parziale.
- Facoltativo: tabella di corrispondenza per database didattici.
Tipi di entità rilevati nei dati sanitari
| Categoria | Tipo di entità anonym.plus | Esempio |
|---|---|---|
| Paziente | PERSON | Elena Russo → [PAZIENTE_1] |
| Data lettera | DATE_TIME | Lettera del 12/06/2026 → [DATA] |
| Indirizzo | LOCATION | Via Torino 45, Milano → [INDIRIZZO] |
| Tessera sanitaria | IT_HEALTH_CARD | TS 80022990370 → [TS] |
| Radiologo | PERSON | Dott. Marco Colombo → [MEDICO] |
| Struttura | ORGANIZATION | Radiologia, Niguarda Milano → [STRUTTURA] |
Conformità raggiunta
- Dossier sanitario — la lettera confluisce nel dossier interno alla struttura, oggetto delle Linee guida del Garante in materia di dossier sanitario (4 giugno 2015), che separano l'accesso per la cura dagli usi ulteriori.
- Segreto professionale del medico — l'art. 10 del Codice di deontologia medica FNOMCeO vincola il medico al segreto su tutto ciò che conosce in ragione della professione, indipendentemente dal supporto del documento.
- Responsabilità del titolare — l'art. 24 GDPR chiede di poter dimostrare la conformità di ogni trattamento ulteriore: una raccolta di casi già priva di identificatori è la prova più semplice da produrre.
- Sicurezza in ambito sanitario — la ISO 27799 adatta i controlli di sicurezza informativa al contesto sanitario; qui la lettera resta sul dispositivo e le copie sono cifrate con AES-256-GCM + Argon2id.
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Limiti & avvertenze
Le lettere con molti riferimenti clinici contestuali possono richiedere revisione manuale per evitare la rimozione di termini diagnostici utili. L'indirizzo del destinatario (medico di base) va valutato caso per caso.
Domande frequenti
Le raccomandazioni terapeutiche rimangono nella missiva?
Sì. Il programma rimuove solo gli identificatori. Le raccomandazioni cliniche restano intatte.
Viene de-identificato anche l'indirizzo del destinatario?
Sì, se è un indirizzo personale. Gli indirizzi di strutture sanitarie possono essere classificati come ORGANIZATION e trattati separatamente.
Posso elaborare lettere con intestazione ospedaliera?
Sì. L'intestazione con logo e indirizzo istituzionale viene rilevata come ORGANIZATION; decidi tu se mantenerla o oscurarla.